yalike

Паховая грыжа у мужчин: диагностика и лечение

паховая грыжа у мужчинЛюбая грыжа является состоянием, при котором внутренние органы выпячиваются через ослабленные мышцы живота. При паховой грыже происходит тоже самое, только через паховый канал.

Паховая грыжа может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Паховая грыжа у мужчин происходит гораздо чаще. Паховый канал расположен между широкими мышцами живота и представляет собой небольшую щель. У мужчин в паховом канале находится семявыводящий проток.

 

Паховая грыжа у мужчин может быть двух видов: коса и прямая. Названия говорят сами за себя. Косая паховая грыжа проходит косо по паховому каналу,  выпячиваясь через паховое отверстие. Такая грыжа у мужчин может опускаться в мошонку. Прямая паховая грыжа напрямую связана с ослаблением задней стенки пахового канала. Она проходит только через наружное отверстие пахового канала. Причиной всех паховых грыж являются слабые мышцы задней стенки пахового канала. Консервативное лечение паховой грыжи невозможно. Для устранений причин её возникновения поводится операция по укреплению задней стенки пахового канала.

Паховая грыжа имеет свои особенности. При её возникновении в паховой области появляется выпячивание, сначала во время физической нагрузки. Это выпячивание может исчезать в спокойном состоянии. Оно не составляет проблем, так как проходит безболезненно, имеет круглую форму при паховой грыже. Если грыжа пахово — мошоночная, то может иметь форму овала. Пахово-мошоночная грыжа может опускаться в мошонку, приводя к её асимметрии. Образование на ощупь мягкое. В положение лёжа выпавший орган можно вправить в полость живота, а на его месте прощупать отверстие, соответствующее грыжевому каналу.

На ранних этапах развития диагностика паховой грыжи у мужчин может быть затруднена, так как её выход непостоянен. В таких случаях по жалобе больного проводят обследование после физических упражнений, которые стимулируют выпячивание. О наличие паховой грыжи свидетельствуют утолщённый семенной канатик и расширенное паховое кольцо. Паховую грыжу иногда путают с водянкой яичек. Главным отличием этих заболеваний является расположение самого яичка: при водянке оно располагается внутри образования, при паховой грыже – вне его. Более того, при водянке образование имеет тугую поверхность, при грыже – мягкую.

Самым наилучшим методом лечения грыж у взрослых людей, в том числе и паховой грыжи у мужчин является операция. Она применима в любом возрасте. Операция по устранению паховой или пахово-мошоночной грыжи называется герниоплатика. В процессе операции вправляется выпавший орган и укрепляется задняя стенка пахового канала. Задняя стенка может укрепляться местными тканями, а могут применяться синтетические протезы. Если выполняется пластика местными тканями, то задняя стена укрепляется за счёт стягивания тканей с их неизменным растяжением, что может приводить к осложнениям в виде повторного возникновения грыжи. Если задняя стенка укрепляется с помощью синтетического протеза, то используется сетка их специального синтетического волокна. С течением времени эндопротез прорастает собственными тканями организма, что стабильно препятствует повторному возникновению грыжи. Такая методика носит название операции Лихтенштейна и выполняется практически у 80% больных паховой или пахово-мошоночнй грыжей. Она имеет меньше всего рецидивов и даёт возможность больному быстро вернуться к нормальному образу жизни.