yalike

Амблиопия: лечение у детей и взрослых

Заболевание «Амблиопия»  представляет собой стойкое снижение центрального зрения.

Патологические изменения при амблиопии происходят не в самом глазу, а в зрительных зонах мозга. Причиной заболевания может послужить недостаточное поступление зрительной информации или же искаженная информация, что приводит к замедленному развитию участков ЦНС, которые отвечают за зрение человека.

Лечение амблиопии  нужно начинать как можно раньше. Заметных результатов можно достичь при правильном лечении в период формирования глаза, то есть до 7 лет. После этого, даже самые современные способы лечения дают очень незначительные результаты.

Причинами  этого заболевания могут служить такие врожденные дефекты глаза, как бельмо, катаракта, птоз. Их может выявить при первичном осмотре врач неонатолог еще в роддоме. Если такие дефекты имеются у ребенка, необходима срочная консультация офтальмолога.

Конечно же,  для постановки точного диагноза необходимо проверить остроту зрения. Однако грудничкам такую процедуру провести невозможно. Поэтому в первый год жизни для диагностики амблиопии приходится довольствоваться комплексным осмотром врача: начинается обследование с осмотра глаз, проверяется реакция зрачков на световой луч, с помощью офтальмоскопа проверяется состояние роговицы. Метод скиаскопии позволяет определить рефракцию глаз, что позволяет офтальмологу сделать необходимые расчеты и поставить диагноз.  Как только ребенок научиться разговаривать  и различать предметы на картинках, нужно проверить у него остроту зрения. Это главный способ выявить амблиопию.

Амблиопия: лечение у детей

В зависимости от причины заболевания выделяют несколько разновидностей амблиопии:

  1. Обскурационная;
  2. Дисбинокулярная;
  3. Рефракционная:
  4. Анизометропическая.

Для каждого вида заболевания существуют свои способы лечения.

Обскурационная амблиопия лечится только хирургическим путем, так как в этом случае причиной болезни является катаракта, птоз или бельмо. Причем операцию целесообразно провести в первые полгода  жизни ребенка, иначе она может иметь тяжелые последствия. Если это небольшая катаракта, то ее можно прооперировать и в более позднем возрасте (4-6 лет).

Лечением  дисбинокулярной амблиопии также является хирургическое вмешательство: в результате операции восстанавливается правильное положение глаза.

Для лечения рефракционной, а также анизометропической амблиопии применяется консервативное лечение, которое начинается с коррекции зрения. Проще говоря,  назначаются очки.

Следующим этапом в лечении амблиопии является плеоптика. Её суть в том, чтобы устранить конкуренцию здорового глаза и активизировать работу пораженного.

Выделяют активную и пассивную формы плеоптики. При активной плеоптике используется заклеивание ведущего глаза, а при пассивной – используются  компьютерные программы, которые заставляют работать амблиопичный глаз.

С 4 лет можно использовать такой способ лечения амблиопии, как окклюзия. Она бывает прямая и обратная. При прямой окклюзии заклеивается здоровый глаз, а при обратной – амблиопичный. Для этой цели можно использовать специальные окклюдоры,  а можно просто взять чистый кусочек ткани и пластырь. Для наилучшего эффекта нужно чередовать окклюзию, так как если постоянно будет заклеиваться ведущий глаз, он сам может потерять остроту зрения.

Если у ребенка при амблиопии сохранена центральная фиксация, для лечения пользуются  методом локального слепящего засвета. Его суть в стимулировании сетчатки лазером или другими специальными аппаратами.

Для формирования правильной фиксации используют, так называемый макулотестер.

Лечение заболевания у взрослых

У взрослых заболевание встречается не часто. Методы лечения практически те же самые, что и у детей. Однако, у взрослого человека глаз и весь зрительный анализатор полностью сформирован, поэтому лечение не дает ощутимых результатов. В лучшем случае, удается незначительно повысить остроту зрения.

Помните, что амблиопия – серьезное заболевание, которое не проходит само по себе. Только своевременная диагностика и верно подобранное лечение помогут вам справиться с этой болезнью.