yalike

Пища глотается с трудом? Синдром дисфагии и его симптомы

Когда человек чувствует комок в горле и не может проглотить пищу, это причиняет ему некоторый дискомфорт. При обнаружении у себя такого синдрома, следует как можно быстрее выяснить его причину.

Часто дело в том, что в горле или стенке пищевода застряло какое-то инородное тело, например кость от рыбы. В этом случае ее необходимо незамедлительно удалить.

 

 

Но не всегда причина затруднения или невозможности глотания, в медицине это явление называют термином дисфагия, может быть столь очевидной.

ДисфагияДля правильной диагностики лучшим вариантом будет обращение к специалисту. Дисфагия – это синдром некоторых заболеваний, различного генезиса. При нормальном процессе глотания пищевой комок проходит через глотательный канал, в котором постепенно расслабляются и напрягаются мышцы пищевода, два сфинктера – верхний и нижний. Если эластичность пищевода нарушена, и диаметр не будет превышать 1,4 см, то пища не сможет нормально проходить.

Для эффективного лечения определяют локализацию дисфункции – это может быть поражение стенок пищевода, новообразования, физически затрудняющие прохождение пищевого комка, нарушения в иннервации того или иного участка глотки или пищевода.

Рассмотрим эти причины более подробно:

 

  • Нарушения в области глотки, связанные с параличом глоточных мышц, могут быть связаны с такими болезнями как миастения, бешенство, ботулизм, энцефалит, дифтерия, болезнь Паркинсона, полиомиелит.
  • Миопатия, метаболические и эндокринные болезни, вызванные такими заболеваниями как гипотиреоз, сахарный диабет, дерматомиозит, амилоидоз.
  • Воспалительные процессы, причиной которых могут стать ангины, острый фарингит, тиреоидин, также могут нарушить состояние пищевода.
  • Опухоли, повреждения при травмах, химических или тепловых ожогах.
  • Анатомические аномалии – «волчья пасть, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, дивертикул Ценкера.
  • Нарушения, связанные с моторикой и тонусом пищевода
  • Механическое сужение – злокачественные и доброкачественные опухоли, варикозное расширение вен, аденокарциома.
  • Эзофагиты различного происхождения.

Крайней степенью дисфагии считают афагию, когда прием пищи не только затруднен, но и невозможен. Такое состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. В случае некоторых нервных заболеваний, таких как истерия, анорексия, также может развиться дисфагия.

При определении диагноза также могут помочь симптомы, дополняющие дисфагию:

  • Выраженное снижение массы тела, может говорить о раке пищевода.
  • Хрипота, предшествующая дисфагии, – нарушения локализованы в гортани.
  • Рвота – поражение дистального отдела пищевода.
  • Атрофия языка, или, наоборот, его гиперактивное движение, дисфония, дизартрия могут свидетельствовать о бульбарном и псевдобульбарном параличе.

Для постановки верного диагноза врач может обратиться к дополнительным методам исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • анализ кала;
  • ларингоскопия;
  • эзофагогастродуоденоскопия (просмотр внутреннего состояния пищевода с забором кусочка ткани – биопсией);
  • рентгенография, обычная и с введением контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Этих данных обычно бывает достаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Для лечения применяют либо медикаментозный способ, который может быть направлен на снижение кислотности, антибактериальную защиту, либо хирургический – для устранения причин, мешающих нормальному прохождению пищи.

Больным рекомендуется придерживаться определенного режима питания, соблюдать диету – исключить жирное, жареное, острое из своего рациона, ограничить или совсем отказаться от алкоголя и курения.